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脑内海绵状血管瘤的立体定向放射治疗
引用本文:张南,潘力,戴嘉中,王滨江,王恩敏,蔡佩武. 脑内海绵状血管瘤的立体定向放射治疗[J]. 中华放射肿瘤学杂志, 2001, 10(3): 187-191
作者姓名:张南  潘力  戴嘉中  王滨江  王恩敏  蔡佩武
作者单位:1. 复旦大学附属华山医院上海伽玛刀医院神经外科
2. 放射科
摘    要:目的评估立体定向放射(γ刀)治疗脑内海绵状血管瘤的效果,探讨治疗的适应证和制定治疗计划的注意点.方法回顾性分析1994年至1995年间,γ刀治疗的57例脑内海绵状血管瘤,边缘剂量平均为20.6Gy(9.0~25.2Gy).30%~80%的等剂量曲线包绕病灶.运用质子磁共振波谱进行脑坏死的鉴别.结果53例随访(4.38+1.40)年,4例失访,1例死亡.影像随访中19例见病灶缩小.5例治疗后4~39个月再次出血.21例(60%)治疗后癫痫发作频度和程度减轻,6例主诉癫痫未改善.4例额叶海绵状血管瘤患者停药后未再出现癫痫.17例病灶位于额顶叶及颞叶内侧功能区的患者治疗后4~25个月出现肢体肌力减退、失语等症状.33例病灶周围出现中到重度水肿,经脱水、激素及尼莫通扩血管治疗,4~14个月后影像随访,脑水肿明显减轻好转.5例出现明显的肢体活动障碍.2例治疗后14、16个月行手术切除病灶.3例出现明显视力下降.结论边缘剂量>16Gy时治疗后再出血比率明显减低.从治疗后再手术切除的病理标本中未找到血管瘤内机化闭塞的确切证据.脑内海绵状血管瘤的γ刀治疗必须慎重.

关 键 词:脑内海状血管瘤 放射治疗 伽玛刀 立体定向放射治疗
修稿时间:2000-08-28

Stereotactic radiosurgery for cerebral cavernous angioma
ZHANG Nan ,PAN Li,DAI Jiazhong,et al.. Stereotactic radiosurgery for cerebral cavernous angioma[J]. Chinese Journal of Radiation Oncology, 2001, 10(3): 187-191
Authors:ZHANG Nan   PAN Li  DAI Jiazhong  et al.
Affiliation:ZHANG Nan *,PAN Li,DAI Jiazhong,et al. *Department of Radiology,Shanghai Gamma Knife Hospital,Huashan Hospital,Fudan University,Shanghai 200233,China
Abstract:
Keywords:Cavernous angioma/radiosurgery  Brain  Gamma knife
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