前路手术结合微型空心螺钉治疗桡骨小头骨折

目的探讨治疗桡骨小头骨折的有效手术入路及相关的内固定方法。方法采用前侧手术入路显露桡骨小头并结合微型空心螺钉固定治疗桡骨小头骨折12例,其中MasonⅡ型8例,Ⅲ型4例。在肘前沿肱桡肌内侧缘做切口,于肱桡肌、肱肌和旋前圆肌之间隙进入,直接显露桡神经深支,显露桡骨小头骨折并用微型空心螺钉埋头固定。结果12例均获随访,时间5～36个月,平均22.5个月,骨折均获骨性愈合。按照Broberg和Morrey肘关节评分标准评定:优10例,良2例。结论前路手术结合微型空心螺钉可有效显露并固定桡骨小头骨折,同时降低桡神经深支损伤的可能性,尤其适用于治疗前臂完全旋后时桡骨小头前侧骨折这一特殊类型骨折。