| 摘 要： | 目的比较Ki67在三阴性乳腺癌(TNBC)和非三阴性乳腺癌(NTNBC)中的表达,探讨Ki67表达与不同分子亚型新辅助化疗(NCT)疗效及预后。方法选取2010年1月至2014年1月间收治的320例乳腺癌患者NCT的资料。比较Ki67表达在TNBC和NTNBC中的区别。结果320例患者中,TNBC 41例,NTNBC 279例,TNBC中Ki67增殖指数(42.56±26.55)明显高于NTNBC(26.44±19.5),差异有统计学意义(P<0.001)。Ki67高表达组病理完全缓解(p CR)率(18.0%)明显高于低表达组(8.7%),差异有统计学意义(P=0.037)。TNBC化疗后p CR水平(22.0%)高于NTNBC(14.3%),差异有统计学意义(P=0.206)。TNBC和NTNBC的3年无病生存期(DFS)分别为79.4%和82.3%(P=0.719);总生存期(OS)分别为85.7%和91.8%(P=0.127)。TNBC的p CR率(22.0%)显著高于Luminal A型(1.4%,P<0.001),但预后明显差于Luminal A型,3年OS分别为85.7%和97.3%(P=0.008)。NCT Ki67下降组p CR率为19.8%(48/243),明显高于未下降组的1.3%(1/77),差异有统计学意义(P<0.001),且预后明显优于未下降组。结论 Ki67表达在TNBC中最高。Ki67高表达组对化疗更敏感,近期疗效好,但预后较差,化疗后Ki67下降组疗效更好。
|
