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通冠化浊汤治疗稳定性心绞痛合并高脂血症45例临床研究
作者姓名:武学农  陈申杰
作者单位:[1]杭州市余杭区中医院内科,311106 [2]浙江省中医院心内科,311106
基金项目:2013年浙江省自然基金资助项目(Y13H270037)
摘    要:目的探讨通冠化浊汤治疗稳定性心绞痛(SAP)合并高脂血症患者的临床疗效。方法将90例患者采用随机数字分为对照组和观察组各45例。对照组予辛伐他汀片20mg/次,1次/d。观察组在对照组基础上加服通冠化浊汤,1剂/d。疗程均为12周。记录心绞痛发作次数、程度及持续时间,检测治疗前后血清脂联素(APN)、血管性血友病因子(vWF),检测治疗前后血脂水平,监测心电图。结果观察组心电图疗效总有效率93.3%,优于对照组的75.5%(P〈0.05);观察组降脂疗效总有效率95.0%,优于对照组的80.0%(P〈0.05);2组治疗后血脂(TC、TG、LDL—C、HDL-C)均明显改善,观察组TC、TG的改善优于对照组(P〈0.01);治疗后观察组心绞痛发作次数及持续时间均少于对照组(P〈0.01);治疗后2组血清APN水平均升高,观察组高于对照组(P〈0.01);治疗后2组血清vWF均下降,观察组低于对照组(P〈0.01)。结论通冠化浊汤能减少SAP合并高脂血症患者心绞痛发作次数及持续时间,调节脂代谢,改善心电图,其作用机制可能与调节体内APN、vWF水平以减轻炎症反应、改善血管内皮功能有关。

关 键 词:稳定性心绞痛  高脂血症  通冠化浊汤  脂联素  血管性血友病因子
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