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慢性萎缩性胆囊炎合并胆囊结石49例腹腔镜治疗体会
作者姓名:杨珑  丁茂盛  李娟娟
作者单位:通渭县人民医院普外科,甘肃定西,743300;通渭县人民医院普外科,甘肃定西,743300;通渭县人民医院普外科,甘肃定西,743300
摘    要:目的:探讨慢性萎缩性胆囊炎合并胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术(LC),其可行性、安全性及手术并发症的防治。方法:回顾分析2004年6月—2009年8月我院外科对49例慢性萎缩性胆囊炎合并胆囊结石患者施行腹腔镜治疗的临床资料。结果:2例中转开腹,其中1例因肝左叶肥大,胆囊周围粘连紧密,Calot三角结构不清;1例因术中胆囊嵌入肝床内,分离中损伤肝中静脉出血。其余47均经腹腔镜顺利完成手术,患者恢复良好,治愈出院。结论:慢性萎缩性胆囊炎合并胆囊结石患者因炎症反复发作致解剖结构复杂化,手术难度大,风险大,易发生胆道损伤,但只要准确把握适应症,严格遵照操作规程,通过细致精确的操作,对慢性萎缩性胆囊炎合并胆囊结石的患者施行经腹腔镜胆囊切除是安全可行的,临床上值得推广。

关 键 词:胆囊炎  胆囊结石  腹腔镜  胆囊切除
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