分枝杆菌药物外排泵及其在耐药机制中作用

近年来，分枝杆菌耐药现象日趋严重，耐多药结核分枝杆菌也口渐增多，导致其感染的难治性。分枝杆菌内在性耐药主要是细胞壁通透性障碍，导致药物进入高疏水性细胞壁间隙比较慢；而获得性耐药主要是基因突变，导致抗生素靶位变异或药物在细胞内处于无活性状态。但仅凭天然细胞壁屏障作用和基因突变因素尚不足以解释分枝杆菌耐药机制。研究表明，分枝杆菌存在药物主动外排泵的表达，并被视为是可能的另一种重要耐药机制。现就分枝杆菌外排泵的生物学功能及其基因调控机制研究进展综述如下。