评价后路内固定一期手术治疗脊柱结核的临床疗效

目的探讨后路内固定病灶清除植骨融合术一期手术治疗胸腰椎结核的方法和疗效。方法 28例患者均采用后路内固定病灶清除植骨融合术治疗,观察和记录手术情况,术后引流及并发症情况。患者术后均随访2年以上,比较治疗前和治疗2年后的ASIA神经功能分级情况和Cobb角纠正情况。结果治疗后患者神经功能有明显恢复。治疗后无A、B级患者,治疗后E级患者上升至10例,较治疗前数目明显增多,B、C、E级患者比例治疗前后数据经统计学比较具有显著差异(P<0.05)。治疗后患者Cobb角均值明显低于治疗前,数据经统计学比较具有极显著差异(P<0.01)。结论后路内固定病灶清除植骨融合术一期手术治疗胸腰椎结核具有较好临床疗效,术中应注意术野开阔、碎骨血块清除干净、植骨块加压以提高融合效果。