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血清CEA水平在EGFR-TKI治疗非小细胞肺癌的应用价值
引用本文:钟文昭,李巍,董嵩,严红虹,聂强.血清CEA水平在EGFR-TKI治疗非小细胞肺癌的应用价值[J].国际病理科学与临床杂志,2015(6).
作者姓名:钟文昭  李巍  董嵩  严红虹  聂强
作者单位:1. 广东省人民医院 广东省医学科学院,广东省肺癌研究所,广东省肺癌转化医学重点实验室,广州 510080
2. 广东省人民医院 广东省医学科学院,广东省肺癌研究所,广东省肺癌转化医学重点实验室,广州 510080; 南方医科大学,广州 510515
基金项目:国家自然科学基金,广东省自然科学基金,广东省科技厅重点实验室建设项目,国家卫计委公益性行业科研专项项目,广州市科技计划项目(2011Y2-00014)。@@@@Tis work was supported by National Natural Science Foundation of China,Natural Science Foundation of Guangdong,Guangdong Provincial Key Laboratory of Lung Cancer Translational Medicine,Special Fund for Research in the Public Interest from National Health and Family Planning Commission of PRC,Research Fund from Guangzhou Science and Technology Bureau,P. R. China
摘    要:目的:探讨血清癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)在表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗非小细胞肺癌的价值。方法:回顾性收集确诊非小细胞肺癌并使用EGFR-TKI治疗患者的治疗前后CEA水平、一般资料、病理亚型、分期、分子标记物和CEA对治疗决策的影响,并定期影像学评价,随访至进展生存期(progression-free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS)。通过Kaplan-Meier绘制生存曲线,log-rank检验比较不同CEA组间的生存差异, Cox回归分析预后因子。结果:本研究纳入2002年6月至2011年8月广东省肺癌研究所使用EGFR-TKI的非小细胞肺癌患者209例。分为3组:L组(CEA≤5,n=54),M组(520,n=103)。L组、M组和H组的中位PFS分别为19、17和13月(95% CI,14.61~19.39;P=0.018);中位OS分别为32、31和24月(95% CI,25.14~30.86;P=0.010)。治疗前低CEA的患者有显著延长的PFS和OS。CEA升高同时伴有影像学进展的45例,CEA升高无影像学进展证据的27例,两组的中位PFS分别为13月和14月(95% CI,10.51~15.49,P=0.195);中位OS分别为23月和28月(95% CI,19.81~30.19,P=0.156)。CEA升高无影像学进展的27例患者均随访至进展才改变治疗策略,中位无进展时间为24.3月(3~111月)。结论:治疗前血清CEA水平和EGFR-TKI治疗晚期非小细胞肺癌的预后呈负相关;治疗过程中CEA升高时,需结合影像学和症状来决定是否改变治疗策略。

关 键 词:癌胚抗原  EGFR-TKI  非小细胞肺癌

The value of carcinoembryonic antigen levels in non-small cell lung cancer patients treated with EGFR-TKI
ZHONG Wenzhao,LI Wei,DONG Song,YAN Honghong,NIE Qiang.The value of carcinoembryonic antigen levels in non-small cell lung cancer patients treated with EGFR-TKI[J].Journal of International Pathology and Clinical Medicine,2015(6).
Authors:ZHONG Wenzhao  LI Wei  DONG Song  YAN Honghong  NIE Qiang
Abstract:
Keywords:carcinoembryonic antigen  EGFR-TKI  non-small cell lung cancer
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