流产后计划生育服务(PAC)对昆山市人工流产妇女再次妊娠的影响分析

目的通过流行病学干预随访调查,探讨昆山市人工流产妇女接受计划生育服务后再次妊娠的发生情况及再次妊娠的结局。方法在知情同意的前提下,干预医院人工流产妇女接受流产后优质计划生育服务(PAC),对照医院人工流产妇女接受常规的计划生育服务。10个月后,由经过统一培训的专业人员采用相同的方法对干预组和对照组的对象进行电话访谈,完成评估调查。结果干预医院1 116名人工流产妇女接受PAC后再次妊娠率为1.79%;对照医院1 131名人工流产妇女再次妊娠率为6.37%;差异有统计学意义(χ2=29.93,P0.05)。扣除文化程度、月收入和婚姻状况的影响后,干预医院人工流产妇女再次妊娠发生率低于对照医院人工流产妇女(OR=0.33,95%CI:0.13~0.74)。干预医院20名再次妊娠妇女有6人再次行人工流产(30.00%),对照组医院72名人流后再次妊娠妇女的再次流产率为62.50%,两者差异有统计学意义(χ2=6.69,P0.05)。结论通过PAC服务,人工流产妇女再次妊娠的发生率明显降低,流产后计划生育服务取得了良好的效果。建议在人工流产妇女中强化流产后优质计划生育服务。