氯诺昔康用于无痛人工流产术临床观察

目的探讨丙泊酚复合不同剂量氯诺昔康在无痛人工流产术中的效果。方法将拟行无痛人工流产术的健康早孕妇女150例随机分成Ⅰ～Ⅴ组,各30例。均以丙泊酚2～2.5mg/kg诱导,待患者意识消失后开始手术。Ⅰ组：术前30min静脉予氯诺昔康0.08mg/kg;Ⅱ组：术前30min静脉给予氯诺昔康0.16mg/kg;Ⅲ组：术毕即静脉予氯诺昔康0.08mg/kg;Ⅳ组：术毕即静脉予氯诺昔康0.16mg/kg;Ⅴ组：术前30min及术毕予等量的0.9%氯化钠注射液。记录各组丙泊酚总用量,观察术后10、20、30及60min患者宫缩痛的视觉模拟评分（VAS）,恶心呕吐情况,术中呼吸抑制情况。结果Ⅰ组和Ⅱ组丙泊酚总用量明显减少,VAS在术后10、20、30及60min评分均较小,与另外三组相比,差异均有统计学意义（P〈0.05）。Ⅰ组和Ⅱ组相比较,丙泊酚的总用量和各个时点的VAS评分差异均无统计学意义（P〉0.05）。术前用药组（Ⅰ及Ⅱ组）恶心、呕吐发生情况好于术后用药组（Ⅲ及Ⅳ组）,Ⅰ组恶心、呕吐发生率最低。结论丙泊酚静脉麻醉用于无痛人工流产术时,术前30min静脉注射0.08mg/kg氯诺昔康镇痛效果最佳,不良反应最少。