参芪地黄汤联合阿法骨化醇软胶囊对糖尿病肾病患者炎性因子、微量白蛋白及激素水平的影响

目的：观察参芪地黄汤联合阿法骨化醇软胶囊对糖尿病肾病患者炎性因子、尿微量白蛋白（mAlb） 及激素水平的影响。方法：选取144 例糖尿病肾病患者，按随机数字表法分为对照组及观察组各72 例。对照组在常规治疗基础上口服阿法骨化醇软胶囊，观察组在对照组基础上加用参芪地黄汤。观察2 组临床疗效，比较2 组治疗前后炎性因子［肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）］ 水平、肾功能［尿氮素（BUN）、血肌酐（SCr）］、mAlb、尿白蛋白排泄率（UAER）、激素［空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）］ 水平，比较2 组治疗前后中医证候积分，观察治疗期间2 组不良反应发生情况。结果：治疗后，2 组TNF-α、hs-CRP 水平均较治疗前下降，观察组上述2 项水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组BUN、SCr 水平均较治疗前下降，观察组上述2 项水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组mAlb、UAER 水平均较治疗前下降，观察组上述2 项水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组FINS、HOMA-IR 水平均较治疗前下降，观察组上述2 项水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组临床疗效总有效率为94.44%，对照组总有效率为83.33%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组中医证候积分中主症积分、次症积分均较治疗前下降，观察组主症积分、次症积分均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。对照组不良反应发生率为8.33%，高于观察组4.17%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：参芪地黄汤联合阿法骨化醇软胶囊治疗糖尿病肾病临床疗效较好，能控制炎性因子和激素水平，改善肾功能，用药安全性较高。