枕骨大孔区良性肿瘤的显微手术切除(附17例临床分析)

目的探讨经后正中入路显微手术切除枕骨大孔区良性肿瘤的手术要点及疗效,并结合术中神经电生理监测探讨神经及脊髓保护的方法及安全性。方法回顾我科2012年1月～2019年6月收治17例枕骨大孔区良性肿瘤病例,手术采用后路正中入路,术中结合电生理监测进行神经及脊髓保护。结果本组病例17例,其中脑膜瘤4例,神经鞘瘤9例,神经纤维瘤2例,血管母细胞瘤2例。全切14例,次全切3例。本组术前存在颈肩部疼痛、上肢疼痛、麻木及肩部紧缩感等症状完全缓解13例,好转2例,随访0.5～8年均出现恢复良好。遗有呼吸困难气管切开2例,无脑脊液漏及感染、死亡发生。结论后正中入路显微手术切除枕骨大孔区良性肿瘤疗效确切,安全性高。