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我国汉族1型糖尿病HLA基因与4种胰岛自身抗体关系的研究
引用本文:顾愹,王知笑,杨慧,钱莉,许馨予,陈恒,徐宽枫,张梅,马建华,孙子林,朱大龙,王坚,纪立农,杨涛.我国汉族1型糖尿病HLA基因与4种胰岛自身抗体关系的研究[J].中华糖尿病杂志,2012(12):881-888.
作者姓名:顾愹  王知笑  杨慧  钱莉  许馨予  陈恒  徐宽枫  张梅  马建华  孙子林  朱大龙  王坚  纪立农  杨涛
作者单位:南京医科大学第一附属医院内分泌科;南京医科大学附属南京医院内分泌科;东南大学附属中大医院内分泌科;南京大学附属鼓楼医院内分泌科;南京军区南京总医院内分泌科;北京大学人民医院内分泌科
基金项目:国家自然科学基金资助项目(30671010,30971405)
摘    要:目的探讨T1DM患者HLA-DRB1,DQB1基因型与谷氨酸脱羧酶抗体(GADAb)、锌转运体8自身抗体(ZnT8A)、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)和胰岛素自身抗体(IAA),以及胰岛功能等临床特征间的相互关系。方法进行横断面、病例对照研究,采用PCR-SSO技术进行HLA基因分型、放射免疫配体法检测胰岛自身抗体(GADAb、ZnT8A、IA-2A和IAA)。结果 (1)T1DM患者DRB1*0301-DQB1*0201、DRB1*0405-DQB1*0302、DRB1*0901-DQB1*0303单倍型频率增高(P<0.01);(2)携带DRB1*0901者ZnT8A和GADAb的阳性率均显著高于非携带该等位基因者(P<0.05);携带DRB1*0405者的IA-2A阳性率显著增高(P<0.05);(3)HLA-DRB1*0901基因型和HLA-DRB1*0901-DQB1*0303单倍型是T1DM患者自身抗体阳性的独立危险因素(P<0.05);(4)高BMI、携带HLA易感单倍型及ZnT8A阳性者FC-P水平较低(P<0.05)。结论影响胰岛自身抗体阳性率的HLA高危基因各自不同,提示调节这些自身抗体产生的免疫机制存在着差异;BMI、HLA易感基因携带情况及ZnT8A阳性率可能影响T1DM患者随病程进展的胰岛功能衰竭速度。

关 键 词:HLA  自身抗体  C-肽  糖尿病  1型
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