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经颈静脉途径肝内门体分流术的临床应用
引用本文:张金山,王茂强,邢冲冲,杨立,于淼,崔志鹏,王燕萍.经颈静脉途径肝内门体分流术的临床应用[J].介入放射学杂志,1995,4(3):126-133.
作者姓名:张金山  王茂强  邢冲冲  杨立  于淼  崔志鹏  王燕萍
作者单位:中国人民解放军总医院,中国人民解放军总医院,中国人民解放军总医院,中国人民解放军总医院,中国人民解放军总医院,中国人民解放军总医院,中国人民解放军总医院
摘    要:报告120例 TIPSS 治疗的中期随访结果,探讨影响疗效的因素。120例全部有中度以上食管-胃底静脉曲张。术后随访方法有 US、内镜或/和食管钡餐、肝功能及血管造影等。结果:111例成功,技术成功率为92.5%。建立分流后门脉压力从术前的40.5±4.5cmH_2O(1cmH_2O=0.098kPa)降至23.5±3.5cmH_2O 术后2周 Doppler 超声显示分流道流速峰值为106±68cm/s,脾、门静脉血流速度较术前增加50%以上。术后4~6个月内死亡9例。分流道狭窄或闭塞22例,占随访病例的25.0%。再通成功12例。随访病例的通畅率:首次通畅率为75.0%,第二次处理后的累计通畅率为88.5%。结论:TIPSS 的技术成功率高,降低门脉压及即刻止血可靠,但术后分流道狭窄、阻塞的发生率较高,以 Z 型支架组尤为突出,因而强调术后应定期随访,以及早发现、处理分流道异常。TIPSS 后肝功能衰竭主要见于 Child C 级患者。

关 键 词:门脉高血压  肝内  门体分流术  临床应用  TIPSS

A Study of Clinical Application by Transjugular Intrahepatic Portosystemic Stent Shunts(TIPSS)
Zhang Jinshan Wang Maoqiang Xin Chongchong.A Study of Clinical Application by Transjugular Intrahepatic Portosystemic Stent Shunts(TIPSS)[J].Journal of Interventional Radiology,1995,4(3):126-133.
Authors:Zhang Jinshan Wang Maoqiang Xin Chongchong
Institution:Zhang Jinshan Wang Maoqiang Xin Chongchong Department of Radiology,PLA General Hospital,Beijing 100853.
Abstract:
Keywords:Portal vein hypertension  Portosystemic shunts  Liver procedure
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