1起ICU泛耐药鲍曼不动杆菌疑似医院感染的调查

目的 调查分析某院综合ICU泛耐药鲍曼不动杆菌疑似医院感染的暴发原因，为加强ICU感染管理工作提供科学依据。方法 采取回顾性调查，对某医院综合ICU病房2021年5月30日—6月28日检出的泛耐药鲍曼不动杆菌病例进行流行病学调查和环境卫生学监测。结果 共检出8例泛耐药鲍曼不动杆菌感染病例，罹患率为23.53%,病死率25.00%。病例痰培养分离8株鲍曼不动杆菌，对6类抗菌药物中12种抗菌药均耐药。共采集标本(做清洁前)36份，从7、8号病例的床垫及床栏、3号病例餐桌的5份标本中检测出鲍曼不动杆菌，检出率为13.89%。该综合ICU检出泛耐药鲍曼不动杆菌占鲍曼不动杆菌比例2021年6月(47.66%)高于2017—2020年、2021年1—5月检出水平(3.33%～12.77%),差异均有统计学意义(χ²值4.73～7.50,P值均<0.05)。采取有效控制措施后，该病区无泛耐药鲍曼不动杆菌感染新发病例。结论 泛耐药鲍曼不动杆菌疑似医院感染对体弱危重病例危害较大；本起疫情疑似医院感染暴发，推测与医疗环境污染和医务人员手密切相关。