继发性红细胞增多症并发玻璃体积血合并视乳头水肿1例

<正>患者男性，48岁。主诉左眼视物不清6个月，呈进行性加重，于2020年12月就诊于兰州大学第二医院，既往空洞型肺结核病史20年余，间断口服抗结核药物，后自行停药，10年前发现红细胞增多，未予特殊治疗，否认高原旅居史。此次体格检查:血压122/84 mm Hg，神志清楚，颜面、口唇呈绛红色，心率70次/分。眼部查体:视力右眼0.25，左眼手动/50 cm，眼压:右眼12 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)，左眼14 mm Hg，双眼角膜透明，前房中深，晶状体黄色混浊，右眼底视盘界清色红，视网膜静脉迂曲扩张(图1)，黄斑中心凹反光可;左眼玻璃体血性混浊，眼底窥不清。相干光层析成像术(optical coherence tomography,OCT):右眼黄斑中心凹形态可(图2);眼科B型超声提示:左眼玻璃体积血(图3)。