肝脏血管平滑肌脂肪瘤的CT和MRI表现分析

目的 分析肝脏血管平滑肌脂肪瘤(HAML)的CT和MRI影像学表现，以强化对该病的认识，减少误诊。方法 选取经手术病理证实的6例HAML患者的临床资料及CT、MRI表现。结果 CT检查中，4例平扫均表现为边界清晰的类圆形混杂低密度灶，其中3例以脂肪密度为主，1例含少许脂肪。MRI检查中，2例均表现为稍长T1、稍长T2均匀信号影。动态增强扫描病灶动脉期均呈明显强化，门静脉期2例强化程度稍降低，4例呈持续渐进性强化。3例可见中心血管影; 2例可见假包膜。免疫组织化学检测均显示瘤细胞表达HMB45阳性和SMA阳性或弱阳性。结论 HAML的CT、MRI影像学表现具备一定的特征性，能够反映其组织学成分，但当脂肪含量极少时极易发生误诊。因此正确认识其影像学特点，有助于本病的术前诊断。