| 摘 要： | 目的 应用二维斑点追踪成像(2D-STI)技术研究肺切除术后1个月患者的左心室收缩功能变化规律。方法 选取单侧全肺切除患者17例(P组)、肺叶切除患者45例(L组),分别在患者行肺切除术前、术后1周、术后1个月获取患者的常规超声心动图参数[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁舒张末厚度(LVPWd)、室间隔舒张末厚度(IVSd)、心率(HR)、每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)],应用2D-STI技术获取左室心尖长轴切面纵向峰值应变(GLPS-LAX)、左室心尖四腔心切面纵向峰值应变(GLPS-A4C)、左室心尖两腔心切面纵向峰值应变(GLPS-A2C)和左室整体纵向峰值应变(LVGLPS),对2组手术前后上述参数进行比较。结果 与同组术前比较,P组术后1周及1个月HR均明显升高,L组术后1周HR明显升高,2组术后1周LVEF均明显降低,差异有统计学意义(P0.05);与同组术后1周比较,2组术后1个月HR均明显降低,LVEF均明显升高,差异有统计学意义(P0.05);术后1周及1个月P组HR均明显高于同期L组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。与同组术前比较,2组术后1周GLPS-LAX、GLPS-A4C、GLPS-A2C、LVGLPS参数均明显降低,差异有统计学意义(P0.05);与同组术后1周比较,2组术后1个月GLPS-LAX、GLPS-A4C、GLPS-A2C、LVGLPS参数均明显升高,差异有统计学意义(P0.05);术后1周P组GLPS-LAX、GLPS-A4C、GLPS-A2C、LVGLPS参数明显低于同期L组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 2D-STI技术可早期发现肺切除术后患者的左心室收缩功能变化;肺切除术后患者会出现左心室收缩功能损伤,且单侧全肺切除术对患者左心室收缩功能的影响较肺叶切除术大。
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