MR磁敏感加权成像在重型创伤性颅脑损伤诊断中的应用价值

目的 探讨MR磁敏感加权成像(SWI)在重型创伤性颅脑损伤(sTBI)诊断中的价值.方法 选择60例sTBI患者作为研究对象,对所有患者CT、MR常规序列和SWI扫描,比较各种方法检出出血灶的数目,分析SWI检出出血灶数目和体积与格拉斯哥昏迷评分(GCS)的相关性,并分析出血灶数目与格拉斯哥预后评分(GOS)的相关性.结果 60例sTBI患者磁共振SWI成像共检出出血灶1714个,MR常规序列和CT共检出病灶515个和165个,SWI出血灶检出数量分别是MR常规序列和CT扫描的3.33倍和10.39倍.随着GCS评分的减少,sTBI患者的出血灶数量和体积均呈增加趋势(P<0.05,P<0.01),SWI检查的病灶数量和体积与GCS评分呈负相关(r=—0.418,—0.526,P<0.05),出血灶数量与sTBI患者GOS评分呈负相关(r=—0.533,P<0.05),差异均有统计学意义.结论 MR SWI成像检出出血灶的数目远多于CT和MR常规序列,可对sTBI患者的诊断和病情评估提供更为全面的影像学依据,在sTBI患者的诊断中具有重要价值.