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新生儿胸腔镜下Ⅲ型食管闭锁手术的麻醉处理四例
作者姓名:彭夕华  胡华琨  谢维炎
作者单位:江西省儿童医院麻醉科, 南昌市,330000
摘    要:新生儿4例,男2例,女2例,出生1~6 d,体重1.75~2.70 kg,均为足月产.其中1例为双胎,1例合并动脉导管未闭及房间隔缺损,所有患儿术前均合并肺炎.术前给予东莨菪碱0.01 mg/kg、咪达唑仑0.1 mg/kg、丙泊酚2 mg/kg快速诱导行气管插管.容量模式控制呼吸,VT 6~10 ml/kg,f 30~70次/分,PEEP 4~6 cm H2O.静脉持续泵入瑞芬太尼0.5 μg· kg-1·min-1、丙泊酚2~4mg· kg-1 ·h-1,持续吸入七氟醚及间断静脉给予顺式阿曲库铵0.1 mg/kg维持麻醉.俯卧位,经右侧胸建立CO2气胸.术中输入复方乳酸钠维持,麻醉诱导至手术期间输入6%羟乙基淀粉10 ml/kg.监测动脉血气,根据出入量及循环情况输入红细胞.术毕送至新生儿监护病房(NICU).

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