超声用于真假颈动脉海绵窦瘘鉴别诊断2例 |
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引用本文: | 陈倩,盖延廷,王威,沈阳,卢云鹤,田国红.超声用于真假颈动脉海绵窦瘘鉴别诊断2例[J].中国眼耳鼻喉科杂志,2022(5):520-523. |
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作者姓名: | 陈倩 盖延廷 王威 沈阳 卢云鹤 田国红 |
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作者单位: | 1. 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科;2. 上海冬雷脑科医院神经外科 |
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摘 要: | <正>“红眼”是眼科众多疾病的共同症状。其中甲状腺相关眼 病 (thyroid eye disease,TED)、 颈 动 脉 海 绵 窦 瘘 (carotid cavernous fistula,CCF) 等常因眶内静脉回流障碍出现球结膜充血水肿以及结膜血管粗大、迂曲表现,仅凭临床表现容易与结膜炎、巩膜炎等眼科疾病相混淆。本文报道 2 例因“红眼”表现而误诊的患者,眼部超声在其诊断与鉴别诊断中起重要作用,供大家学习和借鉴。资料 病例 1:男性 45 岁,双眼红、胀痛不适 5 个月,复视 2 个月。否认头痛及搏动性耳鸣。眼科首诊时发现患者双眼球结膜充血、血管迂曲。故转诊至神经外科排查是否存在颈动脉海绵窦瘘。但脑血管数字减影血管造影 (digital subtraction angiography,DSA) 未发现异常。转诊患者至神经眼科评估。患者既往体健,否认头部外伤史。神经眼科检查:神清、语利、查体配合。最佳矫正视力 (best corrected visual acuity,BCVA):双眼 1.0。双侧瞳孔等大、等圆,对光反射存在,相对性瞳孔传入障碍 (relat...
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