不同负荷剂量吗啡对布托啡诺硬膜外术后镇痛效果的影响

目的观察术后不同负荷剂量吗啡对布托啡诺硬膜外镇痛效果的影响。方法择期腹式全子宫切除手术患者120例(ASAⅠ～Ⅱ),随机分成4组,每组30例,吗啡负荷剂量分别为A组:0.5mg,B组:1.0mg,C组:1.5mg,D组:2.0mg。镇痛泵混合液采用0.2罗哌卡因+布托啡诺8mg+托烷司琼10mg+生理盐水至100ml,分别记录各组术后各时点VAS评分及追加按压次数,电子镇痛泵PCA泵中自动记录进药量,并记录不良反应。结果 B、C组VAS评分明显低于A、D组(P<0.05);B、C组用药量量差异无统计学意义(P>0.05);4组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论布托啡诺行硬膜外镇痛时吗啡负荷剂量为1.0mg、1.5mg的镇痛效果比其负荷剂量为0.5mg、2.0mg时效果好,但不良反应的发生无差别。