髂股动脉以远闭塞的介入溶栓治疗

目的：探讨髂股动脉以远闭塞介入溶栓治疗的方法及临床疗效。方法：对4例髂股动脉以远闭塞的患者(均行彩超检查确定诊断，并判断栓塞的部位及程度)，穿刺患侧股动脉，置入动脉鞘管，连接装有尿激酶的注射器，由针筒泵加压持续将尿激酶通过动脉鞘管注入闭塞的动脉，效果不佳可置管2～3天多次溶栓，使闭塞的动脉再通或部分再通，溶栓前后均给予抗凝治疗。结果：1例合并糖尿病同时已部分脚趾坏疽的患者第三天仍效果不明显，最终导致截趾。2例症状及体征部分改善，1例明显改善。结论：采用介入加溶栓的方法是治疗髂股动脉以远闭塞的有效手段，可使闭塞的动脉再通或部分再通，从而避免使相关血管所供应的远端组织坏疽而致残。