| 肠内与肠外营养对重症急性胰腺炎患者免疫功能的影响 |
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| 引用本文： | 许春芳,黄晓曦,陈卫昌,龚镭. 肠内与肠外营养对重症急性胰腺炎患者免疫功能的影响[J]. 苏州大学学报(自然科学版), 2008, 28(1): 78-81 |
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| 作者姓名： | 许春芳 黄晓曦 陈卫昌 龚镭 |
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| 作者单位： | 许春芳（苏州大学附属第一医院消化科,江苏,苏州,215006）;黄晓曦（上海交通大学附属上海市第一人民医院,消化科,上海,200080）;陈卫昌（苏州大学附属第一医院消化科,江苏,苏州,215006）;龚镭（无锡市第二人民医院,消化科,江苏,无锡,214002） |
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| 摘 要： | 目的 观察肠内与肠外营养对重症急性胰腺炎(sAP)患者免疫功能的影响.方法 将63例SAP患者随机分为肠内营养(EN)组和全肠外营养(TPN)组,EN组29例,TPN组34例.总热量按Harris-Benedict公式计算.TPN组从中心静脉补充营养液,EN组入院48～72 h后经空肠给予持续性肠内营养配合常规治疗.观察EN和TPN对SAP患者外周血T淋巴细胞亚群CD3 、CD4 、CD8 与免疫球蛋白IgA、IgG、IgM的影响.结果 在入组第1天,CD3 、CD4 T淋巴细胞百分比、CD4 /CD8 比值及血浆免疫球蛋白IgA、IsG、IgM水平较正常对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).在第7、14天,EN组CD4 T细胞数明显高于TPN组(43.4±2.40 vs 32.2±1.05;45.4±5.98 vs 38.9±4.28),差异有统计学意义(P＜0.05);在人组第7天,EN组CD47 /CD8 比值也明显高于TPN组(1.68±0.26 vs 1.27±0.33),差异有统计学意义(P＜0.05).虽免疫球蛋白、补体C3、C4在两组间的差异无统计学意义(P＞0.05),但EN组血浆IgG和IgM水平比TPN组增加更快.结论 SAP患者在病程早期存在免疫功能的下降;EN能有效改善机体免疫功能,TPN不利于机体免疫功能的恢复.
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| 关 键 词： | 重症急性胰腺炎 肠内营养 全肠外营养 免疫功能 肠内与肠外营养 重症急性胰腺炎 患者免疫功能 影响 Severe Acute Pancreatitis Patients Immune Function Parenteral Nutrition Enteral Nutrition 恢复 机体免疫功能 改善 存在 早期 病程 补体 细胞数 统计学意义 差异 正常对照组 |
| 文章编号： | 1673-0399(2008)01-0078-04 |
| 修稿时间： | 2006-11-12 |
Effect of Enteral Nutrition Versus Parenteral Nutrition on Immune Function in Patients with Severe Acute Pancreatitis |
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| XU Chun-fang,HUANG Xiao-xi,CHEN Wei-chang,GONG Lei. Effect of Enteral Nutrition Versus Parenteral Nutrition on Immune Function in Patients with Severe Acute Pancreatitis[J]. Suzhou University Journal of Medical Science, 2008, 28(1): 78-81 |
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| Authors: | XU Chun-fang HUANG Xiao-xi CHEN Wei-chang GONG Lei |
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| Affiliation: | XU Chun-fang1,HUANG Xiao-xi2,CHEN Wei-chang1,GONG Lei3(1.Dept of Gastroenterology,the First Hospital Affiliated to Suzhou University,Jiangsu Suzhou 215006,China,2.Dept of Gastroenterology,the First People Hospital Affiliated to Shanghai Traffic University,Shanghai 200080,3.Dept of Gastroenterology,Wuxi Second People Hospital,Jiangsu Wuxi 214002,China) |
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| Abstract: | Objective To assess the effect of enteral nutrition(EN) and total parenteral nutrition(TPN) on immune function in patients with severe acute pancreatitis(SAP).Methods Sixty-three patients with SAP were randomly assigned to EN group(29 cases) or TPN group(34 cases).Total calorie was estimated according to Harris-Benedict formula.Nutritional infusion was given through central veins in TPN-group,and enteral nutrition was offered by naso-jejunal tube placed to the distal to the ligament of Treitz.Plasma levels ... |
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| Keywords: | severe acute pancreatitis enteral nutrition total parenteral nutrition immune function |
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