经内镜治疗胆总管结石60例临床分析

目的探讨内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）和内镜下十二指肠乳头肌切开术（EST）治疗胆总管结石的临床效果。方法对60例确诊为胆总管结石的患者采用经内镜治疗，其中结石直径〈1．0cm的47例采用取石网篮取结石，泥沙样结石加用气囊取石，结石直径在1．1～2．0cm的8例，用取石网篮，但对稍大、较硬的结石用碎石网篮碎石后取出。结石直径〉2．1cm的5例，用碎石网篮碎石后取出。结果60例经治患者，一次性取净结石者51例，2次取净者6例，共57例取石成功，内镜治愈率95％；出现并发症5例，占8．33％；其中急性胰腺炎1例，其他4例患者为术后轻度的上腹疼痛、恶心、呕吐、及一过性发热和高淀粉酶血症。结论内镜治疗胆总管结石具有创伤小、并发症少、疗效确切、恢复快等优点．是目前胆管疾病较好的微创介入治疗方法。