早产危险因素评分对先兆早产的临床预测

目的　了解早产危险因素评分对先兆早产的预测价值。方法　选取我院产前检查门诊 2 8～ 36 + 6周孕妇 184例作为观察对象进行评分并追踪有无先兆早产发生及其妊娠结局。结果　 184例中发生先兆早产 5 3例 ,先兆早产的发生率为 2 8.8% ,评分结果 10分值敏感度最高 ,13分值特异度最高 ,从 ROC曲线得出 12分值敏感度和特异度之和最大 ,是预测先兆早产的临界点 ,其准确度为 86 .9% ,阳性预测值达 76 .3%。比较发生先兆早产及无先兆早产两组各危险因素 ,发现子宫敏感、宫颈管长度 <39mm(阴道 B超 )、紧张、繁重的工作、低社会经济状况、非工薪阶层及双胎有显著性差异 ,是预测先兆早产的关键指标。结论　早产危险因素评分值≥ 12分能有效预测先兆早产的发生 ,有助于早期干预。具有预测先兆早产关键指标的孕妇应警惕先兆早产的发生。