突发右上腹绞痛、寒战高热、黄疸

病历摘要患者,男,70岁,退休工人。于7日前俯身取物时,顿感右上腹剧烈绞痛,辗转不安,终夜不止。翌辰突发寒战高热、头痛、恶心。经服阿托品、(艹颠)茄、腹痛有增无减,疼痛固定于右上腹,不因咳嗽而加剧,呼吸亦不受限。发热持续不降,遂来住院。患慢性支气管炎多年,每于冬季发作。近10年间曾有3次“胆绞痛”发作,被诊断为“胆系感染”,经保守治疗自愈。自称此次腹痛发作与往日疼痛性质不同。否认性病史与肝炎史,吸烟少许,不饮酒。