溶血对ELISA检测HBsAg的实验诊断效能指标的影响

目的探讨标本溶血时酶联免疫吸附实验（ELISA）各实验诊断效能指标的变化及对策研究。方法以时间分辨荧光免疫分析法确诊的结果为金标准，ELISA与之比较求各实验诊断效能指标。标本选择以未溶血时ELISA临界值阴性的标本75例，阳性90例，共165例未溶血标本设为对照组，将165例标本人为处理为轻、中、重度溶血，设为实验A组（试验孔校正前）；同时对实验A组各标本增设试验孔，再进行实验，设为实验B组（试验孔校正后）。对各组标本的各实验诊断效能指标进行比较。结果溶血后ELISA实验的特异性下降、准确度及正确指数均下降、误诊率升高。溶血后ELISA实验经校正孔实验校正后，与校正前比较，特异性升高、准确度及正确指数均升高、误诊率下降。结论溶血对ELISA实验检测HBsAg在特异性、准确度、正确指数及误诊率方面存在影响，通过对溶血样本增设一试验孔，能部分纠正轻、中度溶血时对HBsAg试验结果的影响，从而减轻样本溶血时对实验特异性、准确度、正确指数及误诊率方面的影响，改善实验的诊断效能指标，值得实验室推广使用。