中西医结合治疗湿性老年性黄斑变性临床研究

目的:探讨加味温胆汤联合玻璃体腔内注射康柏西普治疗湿性老年性黄斑变性(Age-related macular degeneration,ARMD或AMD)的有效性和安全性。方法:回顾性分析湿性AMD患者64例(64眼),根据其治疗方案可分为中西药联合组(33眼)和对照组(31眼)。对照组:给予玻璃体腔内注射康柏西普1次,间隔1个月再注射1次,共3次。中西药联合组:在对照组基础上,加服加味温胆汤1个月。检测所有入选者术前、术后1周、术后1个月、术后3个月的最佳矫正视力、黄斑中心凹神经上皮层厚度以及血管渗漏情况。结果:两组患者术前及术后初期(术后1周～1个月)最佳矫正视力、黄斑中心凹神经上皮厚度的平均值差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,中西药联合组最佳矫正视力视力高于对照组(P<0.05),而黄斑中心凹神经上皮厚度小于对照组(P<0.05)。而两组患者术后1个月及术后3个月血管渗漏情况差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后中西药联合组和对照组患者在总有效率(显著+有效数,%)方面存在显著性差异,分别为90.3%和75.8%,χ~2值=5.4,P值=0.017。结论:加味温胆汤联合玻璃体腔内注射康柏西普治疗湿性AMD安全、有效。加味温胆汤可以减轻黄斑水肿、提高预后视力,但并不能减少AMD新生血管渗漏。

Clinical Study in Treating Damp Age-related Macular Degeneration with Traditional Chinese and Western Medicine

LU QinKang;ZHANG Juntao;LAI Xiaoming;WANG Huiyun;LI Jing;DONG Fei(Ningbo Yinzhou People's Hospital,Department of Ophthalmology,Yinzhou Hospital Affiliated to Ningbo University,Ningbo 315040,Zhejiang,China;Ningbo Yinzhou Peoplel's Hospital,Department of Traditional Chinese Medicine,Yinzhou Hospital Affiliated to Ningbo University,Ningbo 315040,Zhejiang,China)