摘 要: | 目的:探究加味阳和汤治疗寒凝血瘀证下肢动脉硬化闭塞症的疗效及对病人血液流变学和血管内皮功能的影响。方法:110例寒凝血瘀证下肢动脉硬化闭塞症患者随机分成两组,每组55例,对照组予以常规西医治疗;观察组在对照组治疗基础上应用加味阳和汤口服。两组均治疗1个月后观察临床疗效、中医证候评分、间歇性跛行距离、踝肱指数、足背动脉血流量、血管内皮功能指标、血液流变学指标的水平。结果:治疗后,观察组总有效率(92.72%)高于对照组(76.36%)(P0.05);与治疗前比较,治疗后两组中医证候评分均明显下降(P0.05);治疗后观察组中医证候评分下降程度优于对照组(P0.05);与治疗前比较,两组间歇性跛行距离、踝肱指数、足背动脉血流量水平均得到改善(P0.05),治疗后观察组各项指标变化优于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后两组血液流变学各指标下降(P0.05),治疗后观察组血液流变学各指标降低水平优于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后两组一氧化氮(NO)水平均有提高,内皮素-1(ET-1)水平均有下降(P0.05),观察组NO水平高于对照组,ET-1水平下降低于对照组(P0.05)。随访期间两组不良反应发生率比较无差异(P0.05),但观察组不良反应发生率5.76%低于对照组不良反应发生率8%。结论:加味阳和汤治疗寒凝血瘀证下肢动脉硬化闭塞症可显著提高临床疗效并改善临床症状体征,同时对体内血管内皮功能、血液流变学指标水平进行有效调节。
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