宫腔灌注富血小板血浆对薄型子宫内膜不孕患者疗效的Meta分析9

目的:系统评价宫腔灌注富血小板血浆(PRP)对薄型子宫内膜不孕患者的治疗效果。方法:检索PubMed、MEDLINE、EMBASE、the Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学数据库、万方数据库,检索时间截至2019年10月。纳入关于宫腔灌注PRP治疗薄型子宫内膜不孕患者的所有随机对照研究和队列研究,2位评价员独立完成文献筛选、资料提取,质量评价。队列研究运用改良纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)系统评价文献质量,随机对照研究采用Cochrane偏倚风险评估工具,使用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入2篇随机对照研究,2篇回顾性队列研究,1篇前瞻性队列研究,共406例,406个周期。应用宫腔灌注PRP与不采用宫腔灌注PRP比较,黄体酮转化日子宫内膜厚度(MD 1.07,95%CI 0.87～1.28,P<0.00001)、胚胎种植率(OR 2.01,95%CI 1.22～3.31,P=0.006)、血清学妊娠率(OR 2.57,95%CI 1.45～4.58,P=0.001)、临床妊娠率(OR 2.46,95%CI 1.56～3.87,P<0.0001)的差异有统计学意义,但是周期取消率、早期流产率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫腔灌注PRP具有改善薄型子宫内膜不孕患者妊娠结局的临床效果,对于薄型子宫内膜不孕患者是一种安全、有效的治疗方法。