真武汤中“芍药”治疗寒性疼痛的作用辨析

芍药是《伤寒杂病论》中使用频次比较高的1味药,性味偏酸寒,在治疗疼痛方面有确切的缓急止痛之效。芍药在真武汤中的主要作用一直备受争议,《方剂学》等教材的解释也没有突出芍药的主要药物功效。本文通过辨析芍药在真武汤中的3个作用,即护阴、制附子之燥,利小便,治疗腹痛,认为真武汤中用芍药的目的主要是为了治疗腹痛,并以此为例来说明张仲景用芍药治疗寒性疼痛的用法,即在寒证中用附子、乌头之类热药配伍芍药制约其寒凉之性,保留其缓急之用达到去性存用之妙。