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肝门部胆管癌的外科治疗及预后分析(附61例报告)
引用本文:时开网,席鹏程,倪绍忠,杨坤兴. 肝门部胆管癌的外科治疗及预后分析(附61例报告)[J]. 肝胆外科杂志, 2009, 17(4): 271-273
作者姓名:时开网  席鹏程  倪绍忠  杨坤兴
作者单位:南京医科大学附属南京第一医院,南京,210006
基金项目:南京市科技局资助课题200507003 
摘    要:目的探讨高位胆管癌的外科手术及影响预后的因素,以提高对高位胆管癌的认识。方法回顾性分析2002年1月至2007年12月61例高位胆管癌的外科治疗的临床资料。结果61例高位胆管癌按Bismuth—eorlitte分型,Ⅰ型5例,Ⅱ型12例,Ⅲa型10例,Ⅲb型8例,Ⅳ型26例。根治切除31例,姑息手术13例,内引流13例,PTCD4例。根治切除组平均中位生存期29.3个月,其1,3,5年生存率分别为75%,39.3%,3.6%。姑息手术组平均中位生存期18.9个月,1,3,5年生存率分别为72.7%,9.1%,0%。内引流组平均中位生存期4.5个月,1,3,5年生存率分别为20%,0%,0%。根治手术组生存率高于姑息手术组(x^2=14.20,P=0.0002)。姑息手术组术后生存率高于内引流组(x^2=4.68,P=0.0305)。多元回归分析显示,切缘阳性,肿瘤分期,淋巴结转移是影响预后的独立因素。结论外科根治手术是治疗肝门部胆管癌唯一有效的手段。

关 键 词:肝门部胆管癌  外科治疗  预后

SURGICAL TREATMENT AND PROGNOSTIC ANALYSIS OF HILAR CHOLANGIOCARCINOMA:A REPORT OF 61 CASES
Abstract:
Keywords:
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