胃多发溃疡的临床表现及内镜分析

目的 总结胃多发性溃疡的临床表现及胃镜结果 .方法 总结笔者所在医院近十年经胃镜检出的胃多发性溃疡与单发溃疡在流行病学、病因、临床表现、内镜下表现、转归等方面的区别,部分比较采用卡方检验.结果 （1）本组胃多发性溃疡和单发性溃疡在性别方面无明显差异.胃多发性溃疡患者年龄在60岁以上占45.6%,且常同时伴有慢性疾病,如慢阻肺、脑梗塞、类风湿性关节炎,且服用多种药物,与单发性溃疡老年组有明显差异.（2）本组胃多发性溃疡患者病史在1月内多见,部分患者既往有反复发作病史.临床表现以剑突下疼痛、上腹胀满不适为主.内镜表现为多个溃疡分布在同一部位或两个部位多见.溃疡个数以两个多见.（3）胃多发溃疡随访均未见恶变,且单发性溃疡恶变率较高.（4）胃多发溃疡患者幽门螺杆菌（Hp）阳性率为80%,与胃单发性溃疡Hp阳性率相近.（5）溃疡完全愈合率为75%.结论 本组结果 显示胃多发性溃疡患者多见于老年人,尤其患有多种慢性病服用多种药物者;病程短,易复发.对于内科治疗效果差、不典型增生者,应加强内镜的随访.