亚洲型股骨近端防旋髓内钉治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的初步疗效

目的 探讨亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的初步疗效。方法 2009年10月至12月应用亚洲型PFNA治疗35例老年不稳定型股骨转子间骨折患者,男11例,女24例;平均年龄79.7岁(65～ 94岁)。骨折AO分型：31-A2型28例,31 -A3型7例;均为闭合性骨折。其中 28例患者合并1种以上内科疾病。对围手术期及短期随访的疗效、安全性及功能恢复进行评价。结果 手术时间平均为40.2 min(30～55 min),术中失血量平均为76.4 mL(25～100 mL)。围手术期无严重并发症或原有合并症加重。所有患者术后获3～12个月（平均5.8个月）随访,35例患者末次随访时均达到临床愈合标准,患髋Harris评分平均为89.7分（75～ 94分）。无髋内翻、内置物切出、失败及周围骨折等并发症发生。结论 亚洲型PFNA的设计符合中国人股骨近端的解剖特点,对治疗不稳定型股骨转子间骨折有着良好的短期疗效,长期疗效有待于进一步随访。