五指山市2011-2013年碘缺乏病监测结果分析

目的：及时掌握缺碘地区居民户碘盐普及情况，动态评价人群碘营养状况及病情的消长趋势，为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。方法采用多阶段随机抽样方法，抽查居民碘盐食用情况，并对育龄(孕妇)期妇女和8~10岁儿童尿碘、儿童甲状腺肿大与智商进行监测。结果2011-2013年共调查15个乡镇，其中8~10岁儿童600名，育龄期(孕妇)妇女290名，五年级学生540名。2011-2013年居民碘盐覆盖率均为100%，合格碘盐食用率均由2011年的99.7%下降到2013年的92.7%。儿童的尿碘中位数由2011年的167.1μg/L下降到2013年的76.7μg/L，尿碘<50μg/L的比例由2011年的10.6%下降到2013年的0，尿碘<100μg/L的比例由2011年的21.6%上升到2013年的36.5%；育龄(孕妇)期妇女尿碘由2011年夫人193.1μg/L下降到2013年的98.1μg/L，尿碘<50μg/L、100μg/L的比例由2011年的16.7%、33.3%分别上升到2013年的24.0%、52.0%。8~10岁儿童甲状腺肿大B超法检测甲状腺肿大率3年均为0。儿童IQ在93.4~95.5之间波动，均值为94.5，IQ<70者在3.0%~7.0%之间波动，IQ≥110者在41.5%~54.5%之间波动。2011-2013年，五年级学生与育龄(孕妇)期妇女的健康教育问卷调查平均成绩分别为95.5分、86.7分、93.8分与90.5分、89.4分、92.7分。结论五指山市的碘缺乏病防治工作指标出现下滑，儿童和妇女的碘营养水平出现下降，应重视和加强碘缺乏病防治工作。