以特殊临床表现为首发症状的10例嗜铬细胞瘤临床诊治分析

目的 探讨特殊临床表现的嗜铬细胞瘤的诊治。方法 回顾性分析西安交通大学医学院第一附属医院1995-2005年10例经手术后病理证实为嗜铬细胞瘤的临床特点。结果 10例患者术前24h尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸（VMA）87．6-175．5μmol、24h尿儿茶酚胺（CA）611．1-5421．0nmol、24h尿肾上腺素（E）168．2-2402．0nmol和24h尿去甲肾上腺素（NE）422．9-3019．0nmol，均明显高于正常，CT或B超检查均发现肾上腺占位病变。2例术前表现为急性冠脉综合征的患者，术后随访无心绞痛发作；4例有高血糖诊断为糖尿病的患者，术后血糖逐渐恢复正常；另外，4例以腹痛为首发症状的患者，术后症状未再反复。结论 临床表现不典型的嗜铬细胞瘤患者，生化检查及影像学检查对明确诊断很有意义。

Ten cases of pheochromocytoma with special clinical manifestations at onset and a review of the literature