| 摘 要： | 急性胰腺炎发病率逐年增高,但在妇女妊娠期间,发生重症胰腺炎少见。一旦发生,对孕妇胎儿的危害极大,孕妇死亡率达20%～50%[1]。我科今年收治2例,对有关护理问题讨论如下。1临床资料患者1,33岁,G4P038周,因上腹痛1小时余,急诊入院。查体:体温37.8℃,脉搏86次/m in,血压110/70m m H g,呼吸26次/m in,有轻微宫缩,胎心140次/m im。诊断:G4P0,孕38周头位活胎临产,胆道蛔虫症。予以待产、对症治疗。入院后4小时余,上腹疼痛加重,胎心80～100次/m in,诊断胎儿宫内窘迫行急诊剖宫产术,手术娩出一女活婴,A pgar评分4分。子宫收缩差,出血500m l,缝合子宫后请外科医生台上会诊,探查发现胰肿胀,疑合并胰腺炎,作左上腹单管引流。术后查尿淀粉酶1400U,血淀粉酶840U/L,病人出现呼吸急促,血压下降,予以气管插管呼吸机加压吸氧、胃肠减压、补充血容量、升压药物等治疗,术后5h出现少尿、全身水肿,术后15h无尿,诊断妊娠晚期重症胰腺炎、急性呼吸窘迫综合征、肾功衰竭,于术后40h取上腹切口作剖腹探查,腹腔引流,术后病情继续加重,于第2次手术后12h死亡。患者2,2...
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