| 经气管插管壁内导管吹气联合压力控制通气治疗急性呼吸窘迫综合征 |
| |
| 引用本文： | 朱光发,张蔚,宗华,梁瑛. 经气管插管壁内导管吹气联合压力控制通气治疗急性呼吸窘迫综合征[J]. 中国呼吸与危重监护杂志, 2006, 5(6): 418-422 |
| |
| 作者姓名： | 朱光发 张蔚 宗华 梁瑛 |
| |
| 作者单位： | 首都医科大学附属北京安贞医院呼吸科,北京,100029 |
| |
| 基金项目： | 教育部留学回国人员科研启动基金 |
| |
| 摘 要： | 目的观察经气管插管(ETT)壁内导管引导气管内吹气(TGI)联合压力控制通气(PCV)对实施允许性高碳酸血症(PHC)的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)模型的疗效,并探讨其作用机制。方法16只新西兰兔气道内滴入内毒素诱发ARDS模型后,随机分为:①TGI组,实施PHC后经TGI专用ETT引导持续TGI气流(流量0·5L/min)治疗4h;②常规机械通气(CMV)组。每30min记录动脉血气(pH、PaCO2、PaO2)、吸气压力(PIP)、潮气量(VT)、生理死腔(VD/VT)、动态胸肺顺应性(Cdyn)。调节PIP,以最小VT维持正常PaCO2。实验结束后测定肺髓过氧化物酶(MPO)、白细胞介素-8(IL-8)、肺组织含气容积密度(VV)、支气管肺泡灌洗液中总蛋白(TP)、肺表面活性物质总磷脂(TPL)、大小聚集体比值(SA/LA)和最小表面张力(γmin)。结果TGI组吹气后PaCO2和VD/VT分别较吹气前下降46%和53%(P均<0·01);PIP、VT和VD/VT分别较同期CMV组下降32%、38%和30%(P均<0·01)。TGI组PaO2、Cdyn、MPO、IL-8、VV、TPL/TP、SA/LA和γmin均明显优于CMV组(P<0·05或P<0·01)。结论经TGI专用ETT壁内导管吹气联合PCV可显著降低实施PHC的ARDS模型VD/VT,缓解CO2潴留,降低机械通气时PIP和VT,对ARDS肺脏具有保护作用。
|
| 关 键 词： | 气管内吹气 允许性高碳酸血症 急性呼吸窘迫综合征 机械通气 呼吸机所致肺损伤 |
| 收稿时间： | 2006-04-12 |
| 修稿时间： | 2006-04-12 |
Effects of continuous tracheal gas insfflation during pressure control ventialtion in rabbits with acute respiratory distress syndrome |
| |
| ZHU Guang-fa, ZHANG Wei, ZONG Hua,et al.. Effects of continuous tracheal gas insfflation during pressure control ventialtion in rabbits with acute respiratory distress syndrome[J]. Chinese Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 2006, 5(6): 418-422 |
| |
| Authors: | ZHU Guang-fa ZHANG Wei ZONG Hua et al. |
| |
| Affiliation: | Department of Respiratory Medicine, Beijing Anzhen Hospital, Capital University of Medical Sciences. Beijing , 100029, China |
| |
| Abstract: | |
| |
| Keywords: | Tracheal gas insufflation Permissive hypercapnia Acute respiratory distress syndrome Mechanical ventilation Ventilator-induced lung injury |
| 本文献已被 CNKI 维普 万方数据 等数据库收录！ |
