急性外伤性不稳定型硬膜外血肿的早期CT诊断

目的：提高急性外伤性不稳定型硬膜外血肿的早期CT诊断能力，减少漏诊和误诊。材料和方法：本组头部外伤病例共22例，男17例，女5例，年龄17-62岁，平均32岁。采用GE公司Hispeed nx h型双螺旋CT机作头部轴向扫描。用不同的窗宽、窗位分析首次CT检查材料，作动态CT监测。结果：首次CT扫描：典型硬膜外血肿CT征象13例，不典型硬膜外血肿CT征象6例，无硬膜外血肿CT征象3例。血肿大小5-30mL，平均18ml，CT值40-95Hu。合并脑组织伤9例，局部脑萎缩并软化灶1例，硬膜外积气7例，颅骨骨折12例，头皮血肿22例。复查CT检查硬膜外血肿增大，血肿大小30-150ml，平均40ml。结论：对典型和不典型急性外伤性不稳定型硬膜外血肿CT都能作出较准确的早期诊断。动态CT监测是早期发现不稳定型硬膜外血肿的有效方法。