MSCT容积灌注成像对肺部结节诊断价值的研究

目的：探讨MSCT容积灌注成像对肺部结节的临床诊断价值。方法：选择2006年1至2012年12月期间乐清市第二人民医院诊治的肺孤立性结节患者57例，根据组织病理学分为良性结节组和恶性结节组，两组病例均选用16层螺旋CT容积灌注模式扫描，测定肺内病灶有效层面的平扫CT值、强化值、血流量（BF）、血容积（BV）、结节-动脉增强值之比（S／A）、平均通过时间（MTT）、表面透通性（Ps）和动态增强时间-密度曲线（TDC），比较分析两组患者各灌注定量参数之间差异和TDC图特点。结果：肺部恶性结节的强化值、S／A比值、BF、BV和PS均高于良性结节，差异具有统计学意义（P〈0．05），而两组病变平扫CT值和MTT比较差异均不具有统计学意义（P〉0．05）；肺内良性结节与恶性结节的平均TDC形态类型分布明显不同，良性结节的TDC呈略低平曲线，各时间点的CT值变化不大，而恶性结节的TDC呈较陡峭快速上升支，达到峰值后持续缓慢下降。结论：MSCT容积灌注成像提供了较全面的肺部结节血流模式的定量参数信息，对肺部良恶性结节鉴别诊断具有较高的价值，有助于临床治疗方案的确定。