喹诺酮类药物相互作用浅析

氟喹诺酮类药物具有吸收好、组织浓度高、半衰期长、抗菌活性强、抗菌谱广等优点。已成为临床上的常用药物，但由于药物本身特性及不合理用药和滥用药物现象的存在，引起了一系列的不良反应。常见的有：皮肤过敏及光敏反应、中枢神经系统反应、循环系统反应、消化系统反应、泌尿系统反应、呼吸系统反应、软骨毒性、生殖毒性、跟腱炎和局部刺激症状等。对人类健康造成了一定危害，因此，医务人员对其不良反应反应及药物相互作用尤应引起注意，保障人民用药安全，避免其造成伤害。由于喹诺酮类药物可影响药物的吸收和肝脏酶系的作用而引起药物相互作用。多价阳离子如镁、铝、铁、及硫糖铝和其它药物均可以降低本类药物间的生物利用度，降低程度与所服用的阳离子药物的剂量及用药时间等有关。由于在胃肠道中形成不溶性阳离子一阳离子的化合物而引起。药物中部分可降低同服药物如茶碱和咖啡因的肝脏代谢。系由cypa2酶抑制引起。但各种药物的抑制程度不同，如环丙沙形比诺氟沙星对茶碱的抑制作用更强，而氧氟沙星和左氧氟沙星的作用最弱，这是由于各种药物间的结构差异所致，可与本类药物发生相互作用的药物主要有抗凝剂，抗酸剂，硫糖铝，环孢素，茶碱和铁。