富于T细胞/组织细胞的B细胞淋巴瘤的诊断

目的：探讨富于T细胞／组织细胞B细胞淋巴瘤（TCRBCL）的诊断。方法：用S－P石蜡免疫组化法检测22例依据形态学诊断的霍奇金淋巴瘤细胞和背景细胞的免疫表型。结果：4／22例是TCRBCL，3例富于T小淋巴细胞，1例富含组织细胞；瘤细胞3例呈中心母细胞样和免疫母细胞样。1例呈腔隙型细胞样，弥漫散在分布。免疫组化瘤细胞呈CD20（＋）、CD15（－）、CD30（－）、CD21（－）、vimentin(-)。背景细胞CD45RO（＋）／CD68（＋）细胞占绝对优势，为浸润细胞的70％－90％；CD20（＋）细胞散在，CD57（＋）稀少。16例为经典型霍奇金淋巴瘤（CHL），瘤细胞为CD15（＋）（75％）、CD30（＋）（100％）、vimentin( )(19%)、CD21（－）、CD20（－）及CD45（－），背景细胞CD45RO（＋）和CD20（＋）数量基本相等，CD57（＋）较少。1例为结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤（NLPHL），瘤细胞呈CD20（＋）、CD45（＋）、CD30（－）、CD15（－），而背景细胞中CD57（＋）较多。结论：石蜡免疫组化在TCRBCL诊断中起重要作用，而且也应用于CHL、NLPHL及TCRBCL间鉴别诊断。

Diagnosis of T-cell/histiocyte-rich B cell lymphoma