摘 要: | 目的 研究十二指肠溃疡穿孔的两种不同疗法——穿孔修补术加近侧胃迷走神经切断术(PCV)与穿孔修补术加奥美拉唑方案的临床疗效,方法 将1994年1月-1996年12月相继入院的48例十二指肠溃疡穿孔患随机分为A、B两组。A组(21例)在穿孔修补术的基础上.加行PGV。B组(27例)仅作穿孔修补术,术后辅予奥美拉唑方案(即口服奥美拉唑加羟氨苄青霉素加灭滴灵)。术后定期随访。随访结果按Visick标准分级。结果 A组术后半年和2年氨疗效优良(Visick Ⅰ加Ⅱ级)分别为18例(85.7%)和17例(81.0%),溃疡复发(Visick Ⅳ级)分别为1例(4.8%半年)和2例(9.5%2年).B维术后半年和2年疗效优良分别为19例(66.7%)和10例(37.0%),溃疡复发分别为5例(18.5%)和12例(44.5%)A组疗效优于B组(P<0.01)。Hp检测,A组术后半年和两年的Hp阳性率分别为81.0%和85.7%(P>0.05):B组分别为18.5%和51.9%(P<0.01)。结论 十二指肠溃疡穿孔在施行修补术后.应同时加行PCV,以提高时溃疡病的根治效果。
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