| 控制性肺膨胀对急性肺损伤患者肺气体交换及氧代谢的影响 |
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| 引用本文： | 邓朝霞,文亮,刘明华. 控制性肺膨胀对急性肺损伤患者肺气体交换及氧代谢的影响[J]. 中国急救医学, 2003, 23(1): 18-20 |
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| 作者姓名： | 邓朝霞 文亮 刘明华 |
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| 作者单位： | 中国人民解放军第三军医大学西南医院急救部,重庆,400038 |
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| 摘 要： | 目的 通过观察控制性肺膨胀 (SI)同小潮气量通气模式结合对急性肺损伤 (ALI)患者肺气体交换及氧代谢的影响 ,探讨SI的疗效及其最佳压力值。方法 选择严重创伤并发ALI的患者 31例 ,确诊ALI后 2 4h内入重症监护室 (ICU)予机械通气治疗。先予小潮气量通气模式 (基础阶段 )通气 1h ,然后分别给予 2 0cmH2 O× 30s(SI1 )、30cmH2 O× 30s(SI2 )、40cmH2 O× 30s(SI3)、50cmH2 O× 30s(SI4 )的SI各通气 1h ,在基础通气 1h、SI后 1h以及回到基础通气 1h各时点监测肺气体交换及氧代谢指标。结果 与基础通气模式相比 ,SI1 及SI2 后各指标无明显变化 ,SI3和SI4 后氧分压 (PaO2 )显著提高 ,分别由(92 0± 1 4 2 )mmHg上升至 (1 2 1 3± 1 6 9)mmHg和 (1 2 0 4± 1 7 0 )mmHg ,P <0 0 1 ,氧输送指数 (DO2 I)也显著提高 ,肺内分流率(Qs/Qt)显著减少 ,而当SI结束后 ,所有数据均回到基础通气状态。并且我们发现SI3和SI4 对氧合的改善作用无显著性差异。结论 SI同小潮气量通气模式结合治疗ALI患者时 ,可显著改善肺气体交换及氧合功能。 40cmH2 O为SI的最佳压力值
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| 关 键 词： | 控制性肺膨胀 小潮气量通气 急性肺损伤 |
| 文章编号： | 1002-1949(2003)01-0018-03 |
| 修稿时间： | 2002-07-24 |
Effect of sustained inflation on pulmonary gas exchange and oxygen metabolism in patients with acute lung injury |
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| DENG Zhao-xia,WEN Liang,LIU Ming-hua. Effect of sustained inflation on pulmonary gas exchange and oxygen metabolism in patients with acute lung injury[J]. Chinese Journal of Critical Care Medicine, 2003, 23(1): 18-20 |
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| Authors: | DENG Zhao-xia WEN Liang LIU Ming-hua |
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| Affiliation: | DENG Zhao-xia,WEN Liang,LIU Ming-hua. Department of Emergency,the South-West Hospital,the Third Military Medical University,Chongqing 400038,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Sustained inflation Small tidal volume ventilation Acute lung injury |
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