磁共振扩散加权成像早期评估热消融肝癌疗效的价值

目的：探讨磁共振扩散加权成像（DWI）早期评估热消融肝癌疗效的价值。方法：21个肝细胞癌于热消融前、消融完成后24 h内行不同b值下的DWI检查。比较相同b值下病灶消融前后ADC值的差异。用受试者工作特征（ROC）曲线分析活性肿瘤与坏死组织的ADC值。结果：相同b值下肿瘤消融后的ADC值均较消融前升高，差异均具有统计学意义（P＜0.01）。ROC曲线显示b值为800、1 000 s/mm2时，ADC值鉴别二者有意义。b值为1 000 s/mm2时，ADC值阈值为1.09×10-3 mm2/s时诊断肿瘤坏死的灵敏度为89.5%，特异度为63.2%；选择阈值为1.26×10-3 mm2/s时诊断肿瘤坏死的灵敏度为52.6%，特异度为89.5%。结论：DWI在早期评价热消融肝癌疗效中有一定价值。