联合检测LDL-VLDL-GGT％、GGT活性在冠心病病变严重程度评估中的应用

目的：回顾性分析冠心病病变严重程度与血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL ）、r-谷氨酰氨基转移酶（GGT ）、LDL-VLDL-GGT、LDL-VLDL-GGT％相关指标之间的关系。方法测定465例不稳定心绞痛（UA），665例稳定性心绞痛（SAP），126例造影结果阴性的对照者。均相酶比色法测定LDL、速率法测定GGT和LDL-VLDL-GGT、计算LDL-VLDL-GGT占GGT总活性的百分比。比较上述三组间的差异。所有造影结果阳性患者随访一年，并记录再次运行心脏事件（包括心肌梗死、死亡），分析血清LDL、GGT、LDL-VLDL-GGT、LDL-VLDL-GGT％与再次运行心脏事件之间的关系。结果 UA组 GGT 总活性（43．74±18．78U／L）显著高于SAP组（30．13±11．43U／L ，P＜0．05）UA组LDL-VLDL-GGT％（23．28±12．24）与SAP组（8．25±3．34）比较，差异显著（P＜0．01），而LDL-VLDL-GGT（34．14±18．39U／L）与SAP组（25．13±11．17U／L）比较差异不显著，（P＞0．05）；LDL在UA组（5．42±2．56mmol／L）与SAP组（5．39±2．43mmol／L）比较差异不显著（P＞0．05）。SAP组血清LDL、GGT、LDL-VLDL-GGT、LDL-VLDL-GGT％明显高于阴性对照组（P＞0．05）。跟踪随访一年，高浓度 GGT （＞60．56U／L）、LDL-VLDL-GGT％（＞30．26）的患者再次心脏事件的发生率较高。结论联合检测LDL、GGT、LDL-VLDL-GGT、LDL-VLDL-GGT％可更好了解冠心病病变程度，与冠心病病变程度密切相关，随访显示血清GGT总活性、LDL-VLDL-GGT％高的患者心脏事件发生率较高。