| 硬性胆道镜气压弹道碎石术治疗胆囊颈(管)嵌顿结石 |
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| 引用本文： | 乔铁,张宝善,王小锋,冯禹阳,王兴强,黄毅敏,张阳德.硬性胆道镜气压弹道碎石术治疗胆囊颈(管)嵌顿结石[J].中国内镜杂志,2008,14(6). |
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| 作者姓名： | 乔铁 张宝善 王小锋 冯禹阳 王兴强 黄毅敏 张阳德 |
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| 作者单位： | 1. 卫生部肝胆肠外科研究中心,胆囊疾病研究所,广东,番禺,511470
2. 北京大学第一医院,肝胆外科,北京,100034 |
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| 摘 要： | 目的探讨硬性胆道镜气压弹道碎石术治疗胆囊颈(管)嵌顿结石的可行性。方法2006年9月～2007年11月,硬性胆道镜气压弹道碎石术治疗胆囊颈(管)嵌顿结石18例。喉罩全麻,迷尔腹腔镜直视右肋缘下小切口抓取胆囊,胆囊底部小切口,硬性胆道镜进行胆囊探查。镜末端套上胆囊黏膜保护箱,推开胆囊颈、管处黏膜,暴露并固定结石。用气压弹道碎石针经硬性胆道镜操作通道直抵结石,以单击或连击模式击碎结石,然后用取石钳、碎石吸取箱技术清除碎石。胆道镜下看到胆汁从胆囊管涌出或胆囊管造影证实胆囊管通畅,术中B超检查,确认无残余结石后,胆囊底部切口用3-0肠线连续双重锁边缝合。结果18例均手术成功,其中3例行胆囊造瘘术,术后6周拔除造瘘管,经窦道再次行胆道镜检查无残余结石。平均手术时间65min,术中平均出血量2mL,术后平均胃肠功能恢复时间16h,术后第1天均可下床活动,平均住院时间4d。随访1～11个月,无特殊不适,无结石复发。结论硬性胆道镜气压弹道碎石术是治疗胆囊颈(管)嵌顿结石安全而且有效的方法。
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Application of pneumatic lithotripsy with mini compact nephroscope in treating stone incarcerated in gallbladder neck (cystic duct) |
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| QIAO Tie,ZHANG Bao-shan,WANG Xiao-feng,FENG Yu-yang,WANG Xing-qiang,HUANG Yi-min,ZHANG Yang-de.Application of pneumatic lithotripsy with mini compact nephroscope in treating stone incarcerated in gallbladder neck (cystic duct)[J].China Journal of Endoscopy,2008,14(6). |
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| Authors: | QIAO Tie ZHANG Bao-shan WANG Xiao-feng FENG Yu-yang WANG Xing-qiang HUANG Yi-min ZHANG Yang-de |
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