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腕部及前臂远端离断再植术后的远期疗效
引用本文:黄耀添,师继红.腕部及前臂远端离断再植术后的远期疗效[J].中华骨科杂志,1997,17(9):567-570.
作者姓名:黄耀添  师继红
作者单位:第四军医大学西京医院全军骨科研究所
摘    要:对63例腕部及前臂远端离断(完全性35例,不完全性28例)再植术后进行了2~25年(平均8.5年)的随访。结果不全离断再植术后的手关节活动度(totalactivemotion,TAM)优良率为68%,完全离断为32%。切割伤(33例)、挤压伤(20例)及碾挫撕脱伤(10例)的TAM优良率分别为70%、60%和20%;指尖两点辨别觉分别为5.1±0.5mm、5.7±0.4mm和7.3±1.4mm。离断肢体缺血时间7~10小时、11~15小时和16~22小时,则再植手的两点辨别觉分别5.1±0.7mm,6.1±0.5mm及6.9±1.5mm,再植后手内在肌挛缩发生率为65%,手内在肌功能明显减弱或缺失者占92%。作者强调,尽快恢复离断肢体血循环,清创后离断肢体灌注,完善修复血管(动脉∶静脉=2∶4)、神经和肌腱,必要的骨短缩术及手筋膜间隔切开术,术后早期功能锻炼和后期的修复重建手术,均是提高再植手功能的重要措施。

关 键 词:断肢  创伤性  再植术

Long term Results Following Replantation of Traumatic Amputation at Wrist and Distal Forearm
Huang Yaotian,Shi Jihong,Ma Ping,et al..Long term Results Following Replantation of Traumatic Amputation at Wrist and Distal Forearm[J].Chinese Journal of Orthopaedics,1997,17(9):567-570.
Authors:Huang Yaotian  Shi Jihong  Ma Ping  
Institution:Huang Yaotian,Shi Jihong,Ma Ping,et al. Institute of Orthopaedics of PLA,Xijing Hospital,Fourth Military Medical University,Xi'an 710032
Abstract:
Keywords:Amputation  Traumatic  Replantation  
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