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| 上腹痛、纳差、黄疸(下) | |
| 作者姓名： | 原聚祥 李永才 董金勇 |
| 作者单位： | 新乡地区医院，新乡地区医院，新乡地区医院 |
| 摘 要： | 一、本例的特点是什么?是什么性质的黄疸?该例可归纳以下几点:①中年女性,起病急,以上腹痛及消化道症状为主;③黄疸进行性加深,伴皮肤搔痒;③肝脏大,质中偏硬,边钝,肝功能损害严重;④硷性磷酸酶、胆固醇、甲胎蛋白均异常;⑤粪隐血阳性。⑥B 型超声波检查提示肝脾肿大,肝内无占位性病变,肝内外胆管均扩张。因此考虑为阻塞性黄疸。二、诊断什么病?应与哪些病鉴别?从上述病历特点考虑以下疾病:1、胰头癌:主要为慢性上腹部疼痛,向左腰背部放射,伴有厌食,乏力,体重下降,进行性黄疸加深,肝、脾肿大,晚期右上腹可触及包块。血清 |
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